કોલેરા
| |

કોલેરા

કોલેરા શું છે?

કોલેરા એ એક તીવ્ર ડાયરિયાજન્ય રોગ છે જે વિબ્રિયો કોલેરા નામના બેક્ટેરિયાથી થાય છે. આ બેક્ટેરિયા સામાન્ય રીતે દૂષિત પાણી અને ખોરાક દ્વારા ફેલાય છે. કોલેરા ચેપ આંતરડાને અસર કરે છે અને ગંભીર પાણીયુક્ત ઝાડા અને ઉલટીનું કારણ બને છે, જે ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન તરફ દોરી શકે છે અને જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો કલાકોમાં જીવલેણ બની શકે છે.

કોલેરા કેવી રીતે ફેલાય છે?

કોલેરા મુખ્યત્વે નીચેના રીતે ફેલાય છે:

  • દૂષિત પાણી: કોલેરા બેક્ટેરિયા ધરાવતું પાણી પીવાથી.
  • દૂષિત ખોરાક: કોલેરા બેક્ટેરિયાથી દૂષિત ખોરાક ખાવાથી, ખાસ કરીને કાચા અથવા અધકચરા રાંધેલા સીફૂડ.
  • ગંદકી અને સ્વચ્છતાનો અભાવ: જ્યાં ગટર અને પીવાના પાણીની વ્યવસ્થા યોગ્ય ન હોય ત્યાં આ રોગ ઝડપથી ફેલાઈ શકે છે.
  • ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિના મળ દ્વારા દૂષિતતા: જે વ્યક્તિ કોલેરાથી સંક્રમિત હોય તેના મળમાં બેક્ટેરિયા હોય છે, અને જો આ મળ પાણી અથવા ખોરાકને દૂષિત કરે તો અન્ય લોકો પણ સંક્રમિત થઈ શકે છે.
  • વ્યક્તિ-થી-વ્યક્તિમાં સીધો ફેલાવો અસામાન્ય છે.

કોલેરાના લક્ષણો:

કોલેરાના લક્ષણો હળવાથી લઈને ગંભીર સુધી હોઈ શકે છે. ઘણા સંક્રમિત લોકોમાં કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી અથવા હળવા લક્ષણો હોય છે, પરંતુ તેઓ તેમના મળમાં બેક્ટેરિયા ફેલાવી શકે છે અને અન્યને ચેપ લગાવી શકે છે. ગંભીર કોલેરાના લક્ષણોમાં શામેલ છે:

  • અચાનક શરૂ થતા પાણીયુક્ત ઝાડા: આ ઝાડા ઘણીવાર “ચોખાના પાણી” જેવા દેખાય છે – молочно-સફેદ અને પાણી જેવા.
  • ઉલટી: ઉબકા સાથે અથવા વગર થઈ શકે છે.
  • પગમાં ખેંચાણ: ડિહાઇડ્રેશનને કારણે સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ આવી શકે છે.
  • ડિહાઇડ્રેશનના ચિહ્નો:
    • ખૂબ તરસ લાગવી
    • ચક્કર આવવા
    • ઓછો અથવા પેશાબ ન થવો
    • સૂકું મોં અને ત્વચા
    • ધસી ગયેલી આંખો
    • હૃદયના ધબકારા વધવા
    • બ્લડ પ્રેશર ઓછું થવું

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન કલાકોમાં કિડની ફેલ્યોર, આઘાત અને મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

કોલેરાની સારવાર:

કોલેરાની તાત્કાલિક સારવાર જરૂરી છે. સારવારના મુખ્ય ઉદ્દેશ્યો ડિહાઇડ્રેશનને ફરીથી ભરવું અને બેક્ટેરિયાને દૂર કરવાનો છે:

  • ઓરલ રિહાઇડ્રેશન સોલ્યુશન (ORS): હળવા અને મધ્યમ ડિહાઇડ્રેશન માટે મોં દ્વારા પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ આપવું એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ સારવાર છે.
  • ઇન્ટ્રાવેનસ (IV) ફ્લુઇડ્સ: ગંભીર ડિહાઇડ્રેશનના કિસ્સામાં, નસ દ્વારા તાત્કાલિક પ્રવાહી આપવું જરૂરી છે.
  • એન્ટિબાયોટિક્સ: અમુક એન્ટિબાયોટિક્સ કોલેરાના બેક્ટેરિયાને મારવામાં અને રોગની અવધિ અને તીવ્રતા ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે.
  • ઝીંક સપ્લિમેન્ટ્સ: બાળકોમાં ઝાડાની અવધિ ઘટાડવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે.

કોલેરાથી બચાવ:

કોલેરાને અટકાવવા માટે નીચેના પગલાં લેવા જોઈએ:

  • સુરક્ષિત પાણીનો ઉપયોગ કરો: પીવા, બ્રશ કરવા, ખોરાક બનાવવા અને બરફ બનાવવા માટે બોટલનું અથવા શુદ્ધ કરેલું પાણી વાપરો. જો ઉપલબ્ધ ન હોય તો પાણીને ઉકાળો અથવા ક્લોરિનયુક્ત કરો.
  • વારંવાર હાથ ધોવા: સાબુ અને પાણીથી વારંવાર હાથ ધોવા, ખાસ કરીને ટોયલેટનો ઉપયોગ કર્યા પછી અને ખોરાકને હેન્ડલ કરતા પહેલાં. જો સાબુ અને પાણી ઉપલબ્ધ ન હોય તો આલ્કોહોલ આધારિત હેન્ડ સેનિટાઇઝરનો ઉપયોગ કરો.
  • સારી સ્વચ્છતા જાળવો: ટોયલેટનો યોગ્ય ઉપયોગ કરો અને મળનો યોગ્ય નિકાલ કરો.
  • સારો ખોરાક ખાઓ: ખોરાકને સારી રીતે રાંધો, ખાસ કરીને સીફૂડ. કાચા ફળો અને શાકભાજી ધોઈને ખાઓ અથવા છાલ ઉતારીને ખાઓ. શેરી વિક્રેતાઓ પાસેથી ખોરાક લેવાનું ટાળો.
  • કોલેરાની રસી: જે લોકો કોલેરા પ્રચલિત હોય તેવા વિસ્તારોમાં મુસાફરી કરી રહ્યા હોય તેમના માટે મૌખિક કોલેરાની રસી ઉપલબ્ધ છે. મુસાફરી કરતા પહેલા ડૉક્ટરની સલાહ લો.

કોલેરા એક ગંભીર રોગ છે, પરંતુ જો તાત્કાલિક અને યોગ્ય સારવાર મળે તો મોટાભાગના લોકો સાજા થઈ શકે છે. સ્વચ્છતા અને સલામત ખોરાક અને પાણીનો ઉપયોગ આ રોગને ફેલાતો અટકાવવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

કોલેરા નાં કારણો શું છે?

કોલેરા થવા પાછળનું મુખ્ય કારણ વિબ્રિયો કોલેરા (Vibrio cholerae) નામના બેક્ટેરિયા છે. આ બેક્ટેરિયા મુખ્યત્વે નીચેના રીતે ફેલાય છે:

  • દૂષિત પાણી: કોલેરા બેક્ટેરિયા ધરાવતું પાણી પીવાથી આ રોગ થાય છે. ગટરનું પાણી પીવાના પાણીના સ્ત્રોતમાં ભળી જવાથી પાણી દૂષિત થઈ શકે છે.
  • દૂષિત ખોરાક: કોલેરા બેક્ટેરિયાથી દૂષિત ખોરાક ખાવાથી પણ ચેપ લાગે છે. ખાસ કરીને કાચા અથવા અધકચરા રાંધેલા સીફૂડ (જેમ કે છીપ અને કરચલા)માં આ બેક્ટેરિયા હોઈ શકે છે.
  • ગંદકી અને નબળી સ્વચ્છતા: જ્યાં ગટર અને પીવાના પાણીની વ્યવસ્થા યોગ્ય ન હોય અને લોકો સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન ન કરતા હોય ત્યાં કોલેરા ઝડપથી ફેલાઈ શકે છે.
  • ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિનું મળ: કોલેરાથી સંક્રમિત વ્યક્તિના મળમાં મોટી સંખ્યામાં બેક્ટેરિયા હોય છે. જો આ મળ કોઈ રીતે પાણી અથવા ખોરાકને દૂષિત કરે તો અન્ય લોકો પણ સંક્રમિત થઈ શકે છે.
  • કાચા ફળો અને શાકભાજી: એવા વિસ્તારોમાં જ્યાં કોલેરા સામાન્ય હોય છે, ત્યાં કાચા અને ધોયા વગરના ફળો અને શાકભાજી પણ દૂષિત પાણીથી સિંચાઈ કરવાને કારણે બેક્ટેરિયા ધરાવી શકે છે.

સામાન્ય રીતે, કોલેરા વ્યક્તિ-થી-વ્યક્તિમાં સીધો ફેલાતો નથી. તેનો ફેલાવો મોટે ભાગે દૂષિત પાણી અને ખોરાક દ્વારા થાય છે. ગરીબી, અપૂરતી સ્વચ્છતા અને કુદરતી આપત્તિઓ (જેમ કે પૂર) કોલેરા ફાટી નીકળવાનું જોખમ વધારે છે, કારણ કે આ પરિસ્થિતિઓમાં પાણી અને સ્વચ્છતાની વ્યવસ્થા ખોરવાઈ જાય છે.

કોલેરા ચિહ્નો અનેનાં લક્ષણો શું છે?

કોલેરાના ચિહ્નો અને લક્ષણો હળવાથી લઈને ગંભીર સુધી હોઈ શકે છે. ઘણા સંક્રમિત લોકોમાં કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી અથવા હળવા લક્ષણો હોય છે, પરંતુ તેઓ તેમના મળમાં બેક્ટેરિયા ફેલાવી શકે છે અને અન્યને ચેપ લગાવી શકે છે. ગંભીર કોલેરાના લક્ષણોમાં શામેલ છે:

  • અચાનક શરૂ થતા પાણીયુક્ત ઝાડા: આ ઝાડા ઘણીવાર “ચોખાના પાણી” જેવા દેખાય છે – молочно-સફેદ અને પાણી જેવા.
  • ઉલટી: ઉબકા સાથે અથવા વગર થઈ શકે છે.
  • પગમાં ખેંચાણ: ડિહાઇડ્રેશનને કારણે સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ આવી શકે છે.
  • ડિહાઇડ્રેશનના ચિહ્નો:
    • ખૂબ તરસ લાગવી
    • ચક્કર આવવા
    • ઓછો અથવા પેશાબ ન થવો
    • સૂકું મોં અને ત્વચા
    • ધસી ગયેલી આંખો
    • હૃદયના ધબકારા વધવા
    • બ્લડ પ્રેશર ઓછું થવું

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન કલાકોમાં કિડની ફેલ્યોર, આઘાત અને મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

કોલેરા નું જોખમ કોને વધારે છે?

કોલેરાનું જોખમ નીચેના લોકોમાં વધારે હોય છે:

  • નબળી સેનિટેશન પરિસ્થિતિઓમાં રહેતા લોકો: કોલેરા બેક્ટેરિયા ગંદકી અને અસ્વચ્છ વાતાવરણમાં ઝડપથી ફેલાય છે, જેમ કે શરણાર્થી શિબિરો, ગરીબ દેશો અને કુદરતી આપત્તિઓથી પ્રભાવિત વિસ્તારો.
  • પેટમાં એસિડનું પ્રમાણ ઓછું હોય તેવા લોકો: પેટમાં રહેલું એસિડ ઘણા બેક્ટેરિયાને મારી નાખે છે. જે લોકોમાં પેટનું એસિડ ઓછું હોય (જેમ કે એન્ટાસિડ લેતા લોકો અથવા અમુક સર્જરી કરાવેલા લોકો), તેઓને કોલેરા થવાનું જોખમ વધારે હોય છે.
  • દૂષિત પાણી અથવા ખોરાકના સંપર્કમાં આવતા લોકો: જે લોકો કોલેરા પ્રભાવિત વિસ્તારોમાં રહે છે અથવા મુસાફરી કરે છે અને દૂષિત પાણી પીવે છે અથવા દૂષિત ખોરાક ખાય છે તેઓને ચેપ લાગવાનું જોખમ વધારે હોય છે. કાચો અથવા અધકચરો રાંધેલો સીફૂડ પણ જોખમી હોઈ શકે છે.
  • ઓછી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકો: એચઆઈવી/એઇડ્સ અથવા અન્ય રોગોને કારણે જેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી હોય તેમને કોલેરા થવાનું અને તેના ગંભીર લક્ષણો વિકસાવવાનું જોખમ વધારે હોય છે.
  • O બ્લડ ગ્રુપ ધરાવતા લોકો: સંશોધન દર્શાવે છે કે O બ્લડ ગ્રુપ ધરાવતા લોકોને કોલેરા થવાનું જોખમ વધારે હોય છે અને તેઓમાં ગંભીર લક્ષણો જોવા મળી શકે છે.

જો તમે આમાંથી કોઈપણ જોખમ જૂથમાં આવતા હોવ તો કોલેરાથી બચવા માટે વિશેષ સાવચેતી રાખવી જોઈએ, જેમાં સ્વચ્છ પાણી અને ખોરાકનો ઉપયોગ કરવો અને સારી સ્વચ્છતા જાળવવી શામેલ છે. કોલેરા પ્રભાવિત વિસ્તારોમાં મુસાફરી કરતા પહેલાં રસીકરણ અંગે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે. હાલમાં, વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (WHO) અનુસાર, કોલેરા હજુ પણ વૈશ્વિક સ્તરે જાહેર આરોગ્ય માટે જોખમરૂપ છે અને ઘણા દેશોમાં તેના પ્રકોપ જોવા મળે છે.

કોલેરા સાથે કયા રોગો સંકળાયેલા છે?

કોલેરા પોતે એક રોગ છે જે વિબ્રિયો કોલેરા નામના બેક્ટેરિયાથી થાય છે. જો કે, કોલેરાના કારણે અને તેની સાથે સંકળાયેલી કેટલીક ગંભીર પરિસ્થિતિઓ અને રોગો નીચે મુજબ છે:

કોલેરાના કારણે થતી સીધી સમસ્યાઓ:

  • ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન: કોલેરાનું મુખ્ય જોખમ એ છે કે તેના કારણે ખૂબ જ ઝડપથી શરીરમાં પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સની કમી થઈ જાય છે. જો તાત્કાલિક સારવાર ન મળે તો આ જીવલેણ બની શકે છે.
  • ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન: શરીરમાં સોડિયમ, પોટેશિયમ અને ક્લોરાઇડ જેવા મહત્વપૂર્ણ ખનિજોની માત્રામાં અસંતુલન આવી શકે છે, જે હૃદય અને નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યને અસર કરી શકે છે.
  • કિડની ફેલ્યોર (મૂત્રપિંડ નિષ્ફળતા): ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન કિડની પર દબાણ લાવી શકે છે અને તેની કાર્યક્ષમતા ઘટાડી શકે છે, જે કિડની ફેલ્યોર તરફ દોરી શકે છે.
  • હાયપોગ્લાયસીમિયા (લો બ્લડ શુગર): જે લોકો ખૂબ બીમાર હોય છે અને ખાઈ શકતા નથી તેઓમાં બ્લડ શુગરનું સ્તર ખતરનાક રીતે ઘટી શકે છે, ખાસ કરીને બાળકોમાં. તેનાથી આંચકી, બેહોશી અને મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે.
  • શોક (આઘાત): ગંભીર ડિહાઇડ્રેશનને કારણે બ્લડ પ્રેશર ઘટી જાય છે અને શરીરના અંગોને પૂરતો ઓક્સિજન મળતો નથી, જેના કારણે આઘાત લાગી શકે છે.

કોલેરા સાથે સંકળાયેલા અન્ય રોગો અથવા પરિસ્થિતિઓ (પરંતુ સીધા કારણભૂત નથી):

  • નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં ગંભીર ચેપ: એચઆઈવી/એઇડ્સ અથવા કુપોષણ જેવી પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા લોકોમાં કોલેરાનો ચેપ વધુ ગંભીર સ્વરૂપ લઈ શકે છે.
  • અન્ય આંતરડાના ચેપ: કોલેરાના લક્ષણો અન્ય બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરાઇટિસ જેવા હોઈ શકે છે, પરંતુ તે કોલેરા સાથે સંકળાયેલા નથી, પરંતુ તેનું ભ્રામક નિદાન થઈ શકે છે.
  • મૃત્યુ: જો કોલેરાની તાત્કાલિક અને યોગ્ય સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે જીવલેણ સાબિત થઈ શકે છે.

તેથી, કોલેરા પોતે એક રોગ છે, પરંતુ તેની ગંભીરતાને કારણે ડિહાઇડ્રેશન, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન અને કિડની ફેલ્યોર જેવી અન્ય ગંભીર પરિસ્થિતિઓનું જોખમ વધી જાય છે, જે જીવલેણ હોઈ શકે છે.

કોલેરા નું નિદાન

કોલેરાનું નિદાન મુખ્યત્વે વ્યક્તિના લક્ષણો અને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો પર આધાર રાખે છે, ખાસ કરીને મળની તપાસ પર. નિદાન પ્રક્રિયામાં નીચેના પગલાં શામેલ છે:

1. તબીબી ઇતિહાસ અને શારીરિક તપાસ:

  • ડૉક્ટર વ્યક્તિના લક્ષણો વિશે પૂછશે, ખાસ કરીને પાણીયુક્ત ઝાડાની શરૂઆત, આવર્તન અને પ્રકાર વિશે. ઉલટી, પેટમાં દુખાવો અને તાવ જેવા અન્ય લક્ષણો વિશે પણ પૂછપરછ કરવામાં આવશે.
  • તાજેતરની મુસાફરી (ખાસ કરીને કોલેરા પ્રભાવિત વિસ્તારોમાં), દૂષિત ખોરાક અથવા પાણીના સંપર્કમાં આવવું અને કોલેરાના ફાટી નીકળવાના ઇતિહાસ વિશે માહિતી મેળવવામાં આવશે.
  • ડૉક્ટર ડિહાઇડ્રેશનના ચિહ્નો (જેમ કે સૂકું મોં, ધસી ગયેલી આંખો, ઓછો પેશાબ, ચામડીની સ્થિતિસ્થાપકતા ઓછી થવી) તપાસવા માટે શારીરિક તપાસ કરશે.

2. પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો:

  • મળની તપાસ (Stool Examination): કોલેરાનું નિદાન કરવા માટે મળની તપાસ સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે. મળના નમૂનાને પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે જ્યાં વિબ્રિયો કોલેરા બેક્ટેરિયાની હાજરીની તપાસ કરવામાં આવે છે. આમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
    • માઈક્રોસ્કોપી (Microscopy): મળના નમૂનાને માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસીને કોલેરા બેક્ટેરિયાની લાક્ષણિક હલનચલન જોઈ શકાય છે.
    • મળનું કલ્ચર (Stool Culture): મળના નમૂનાને ખાસ માધ્યમ પર ઉગાડવામાં આવે છે જેથી વિબ્રિયો કોલેરા બેક્ટેરિયાની વૃદ્ધિ થઈ શકે અને તેની ઓળખ થઈ શકે. આ નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે.
    • રેપિડ ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ (Rapid Diagnostic Tests – RDTs): કોલેરાના ઝડપી નિદાન માટે કેટલાક સરળ અને ઝડપી પરીક્ષણો પણ ઉપલબ્ધ છે, જે મળના નમૂનામાં કોલેરા એન્ટિજેન્સ (બેક્ટેરિયા દ્વારા ઉત્પાદિત પદાર્થો) ની હાજરી શોધે છે. આ પરીક્ષણો ખાસ કરીને કોલેરા ફાટી નીકળવાના સમયે ઉપયોગી છે, પરંતુ પુષ્ટિ માટે કલ્ચર ટેસ્ટની જરૂર પડી શકે છે.
  • લોહી પરીક્ષણો (Blood Tests): લોહી પરીક્ષણો સામાન્ય રીતે કોલેરાના નિદાન માટે સીધા ઉપયોગી નથી, પરંતુ તે ડિહાઇડ્રેશનનું સ્તર, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન અને કિડની કાર્ય જેવા પરિમાણોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરી શકે છે, જે કોલેરાની ગંભીરતા નક્કી કરવામાં મહત્વપૂર્ણ છે.

3. અન્ય પરીક્ષણો (Other Tests):

  • સામાન્ય રીતે કોલેરાના નિદાન માટે અન્ય કોઈ ખાસ પરીક્ષણોની જરૂર હોતી નથી.

મહત્વની બાબતો:

  • કોલેરાનું તાત્કાલિક નિદાન અને સારવાર ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન કલાકોમાં જીવલેણ બની શકે છે.
  • જો કોઈ વ્યક્તિમાં કોલેરાના લક્ષણો જોવા મળે, ખાસ કરીને કોલેરા પ્રભાવિત વિસ્તારની મુસાફરીના ઇતિહાસ સાથે, તો તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી જોઈએ.
  • રેપિડ ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ પરિણામોના આધારે સારવાર શરૂ કરી શકાય છે, પરંતુ નિદાનની પુષ્ટિ માટે મળનું કલ્ચર કરવું જરૂરી છે.

અમદાવાદ, ગુજરાત, ભારતમાં હાલમાં કોલેરાની પરિસ્થિતિ અંગે કોઈ તાત્કાલિક માહિતી ઉપલબ્ધ નથી, પરંતુ જો તમને લક્ષણો જણાય તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી સલાહભર્યું છે.

કોલેરા ની સારવાર

કોલેરાની સારવારનો મુખ્ય ઉદ્દેશ્ય શરીરમાં ખોવાયેલા પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સને તાત્કાલિક ધોરણે ફરીથી ભરવાનો અને બેક્ટેરિયાને દૂર કરવાનો છે. તાત્કાલિક અને યોગ્ય સારવાર જીવ બચાવી શકે છે. સારવારમાં નીચેના મુખ્ય પાસાઓનો સમાવેશ થાય છે:

1. રિહાઇડ્રેશન (Rehydration): ડિહાઇડ્રેશનને અટકાવવું અને તેની સારવાર કરવી એ કોલેરાની સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબત છે.

  • ઓરલ રિહાઇડ્રેશન સોલ્યુશન (ORS): હળવા અને મધ્યમ ડિહાઇડ્રેશનના કિસ્સામાં, બાળક અથવા પુખ્ત વ્યક્તિને મોં દ્વારા વારંવાર થોડા થોડા સમયે ORS આપવું જોઈએ. ORS એ પાણી, મીઠું અને ખાંડનું યોગ્ય પ્રમાણ ધરાવતું પ્રવાહી છે જે શરીરમાં ખોવાયેલા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સને ફરીથી ભરવામાં મદદ કરે છે.
  • ઇન્ટ્રાવેનસ (IV) ફ્લુઇડ્સ: ગંભીર ડિહાઇડ્રેશનના કિસ્સામાં, જ્યાં વ્યક્તિ પીવામાં અસમર્થ હોય અથવા ડિહાઇડ્રેશનના ગંભીર ચિહ્નો દેખાતા હોય, ત્યાં નસ દ્વારા તાત્કાલિક મોટી માત્રામાં પ્રવાહી (જેમ કે રિંગર્સ લેક્ટેટ અથવા નોર્મલ સેલાઇન) આપવું જરૂરી છે.

2. એન્ટિબાયોટિક્સ (Antibiotics): એન્ટિબાયોટિક્સ વિબ્રિયો કોલેરા બેક્ટેરિયાને મારવામાં અને રોગની અવધિ અને તીવ્રતા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. ડોક્સીસાઇક્લિન, એઝિથ્રોમાસીન અને સિપ્રોફ્લોક્સાસીન જેવી એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે થાય છે. ડૉક્ટર દર્દીની ઉંમર, ગર્ભાવસ્થાની સ્થિતિ અને સ્થાનિક બેક્ટેરિયાની સંવેદનશીલતાના આધારે યોગ્ય એન્ટિબાયોટિક પસંદ કરશે.

3. ઝીંક સપ્લિમેન્ટ્સ (Zinc Supplements): ખાસ કરીને બાળકોમાં, ઝીંક સપ્લિમેન્ટ્સ ઝાડાની અવધિ અને તીવ્રતા ઘટાડવામાં મદદરૂપ સાબિત થયા છે.

4. સતત મૂલ્યાંકન અને દેખરેખ (Continuous Assessment and Monitoring): દર્દીના ડિહાઇડ્રેશનના સ્તર, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન અને પેશાબની માત્રાનું સતત મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે અને તે મુજબ પ્રવાહીની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જોઈએ.

5. સહાયક સંભાળ (Supportive Care): ઉલટી અને પેટમાં ખેંચાણ જેવા લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા માટે દવાઓ આપી શકાય છે.

મહત્વની બાબતો:

  • કોલેરાની સારવાર તાત્કાલિક શરૂ કરવી જોઈએ. જેટલી વહેલી સારવાર શરૂ કરવામાં આવે તેટલી ગંભીર ગૂંચવણોનું જોખમ ઓછું થાય છે.
  • સ્વ-દવા ટાળો અને હંમેશાં ડૉક્ટરની સલાહ લો.
  • સારવાર દરમિયાન સ્વચ્છતા જાળવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે જેથી રોગ અન્ય લોકોમાં ન ફેલાય. દર્દીના મળ અને ઉલટીનો યોગ્ય નિકાલ કરવો જોઈએ.
  • કોલેરાથી સાજા થયા પછી પણ સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરવું જોઈએ.

અમદાવાદ, ગુજરાત, ભારતમાં કોલેરાની સારવાર માટે હોસ્પિટલો અને આરોગ્ય કેન્દ્રો ઉપલબ્ધ છે. જો તમને અથવા તમારા કોઈ પરિચિતને કોલેરાના લક્ષણો જણાય તો તાત્કાલિક નજીકના આરોગ્ય કેન્દ્રનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

કોલેરા શું ખાવું અને શું ન ખાવું?

કોલેરા દરમિયાન આહારનું વ્યવસ્થાપન ખૂબ જ મહત્વનું છે, કારણ કે પાચનતંત્ર ચેપગ્રસ્ત હોય છે અને ડિહાઇડ્રેશનનું જોખમ રહે છે. અહીં શું ખાવું જોઈએ અને શું ન ખાવું જોઈએ તેની સામાન્ય માર્ગદર્શિકા આપવામાં આવી છે:

શું ખાવું જોઈએ:

  • ઓરલ રિહાઇડ્રેશન સોલ્યુશન (ORS): આ કોઈ ખોરાક નથી, પરંતુ ડિહાઇડ્રેશનને અટકાવવા અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સને ફરીથી ભરવા માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે. તેને થોડા થોડા સમયે પીતા રહો.
  • સરળતાથી પચી જાય તેવો ખોરાક: જ્યારે ઉલટી ઓછી થાય અને ભૂખ લાગે ત્યારે હળવો અને સરળતાથી પચી જાય તેવો ખોરાક લેવો જોઈએ.
    • ચોખાની કાંજી અથવા ખીચડી: સરળતાથી પચી જાય છે અને ઉર્જા આપે છે.
    • કેળા: પોટેશિયમથી ભરપૂર હોય છે, જે ઝાડા દરમિયાન શરીરમાંથી ઘટી જાય છે.
    • સફરજનનો મુરબ્બો: સરળતાથી પચી જાય છે અને તેમાં પેક્ટીન હોય છે, જે મળને ઘટ્ટ કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
    • ટોસ્ટ: સૂકો અને સાદો ટોસ્ટ સરળતાથી પચી જાય છે.
    • પાતળો સૂપ (મીઠા વગરનો અથવા ઓછું મીઠું વાળો): શરીરમાં પ્રવાહીની માત્રા જાળવવામાં મદદ કરે છે.
    • બાફેલા બટાકા (છાલ વગરના): પોટેશિયમનો સારો સ્ત્રોત છે.

શું ન ખાવું જોઈએ:

  • ડેરી ઉત્પાદનો (દૂધ, ચીઝ, આઈસ્ક્રીમ વગેરે): આ ખોરાક પચવામાં ભારે હોઈ શકે છે અને કેટલાક લોકોમાં ઝાડાને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. દહીં (જીવંત અને સક્રિય કલ્ચર સાથે) અપવાદ હોઈ શકે છે, પરંતુ તે પણ મર્યાદિત માત્રામાં લેવું જોઈએ.
  • ચરબીયુક્ત અને તળેલા ખોરાક: આ ખોરાક પચવામાં મુશ્કેલ હોય છે અને ઝાડાને વધારી શકે છે.
  • વધુ ખાંડવાળા ખોરાક અને પીણાં: જ્યુસ, સોડા અને મીઠાઈઓ ઓસ્મોટિક ઝાડાનું કારણ બની શકે છે અને ડિહાઇડ્રેશનને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.
  • મસાલેદાર ખોરાક: તીખો ખોરાક પાચનતંત્રને વધુ પડતો ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
  • વધુ ફાઇબરવાળો ખોરાક: આખા અનાજ, કાચા ફળો અને શાકભાજી ઝાડા દરમિયાન પચવામાં મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.
  • કેફીન અને આલ્કોહોલ: આ પીણાં ડિહાઇડ્રેશનને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.
  • પ્રોસેસ્ડ ખોરાક: આ ખોરાકમાં કૃત્રિમ ઘટકો હોઈ શકે છે જે પાચનતંત્રને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.

મહત્વની બાબતો:

  • ડિહાઇડ્રેશન અટકાવવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો: સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે બાળક અથવા પુખ્ત વ્યક્તિને પૂરતું પ્રવાહી મળે.
  • નાના અને વારંવાર ભોજન લો: મોટા ભોજનને બદલે દિવસ દરમિયાન નાના અને વારંવાર ભોજન લેવું વધુ સારું છે.
  • બળજબરીથી ખાવાનું ટાળો: જો ભૂખ ન લાગે તો ખાવા માટે દબાણ ન કરો. જ્યારે ભૂખ લાગે ત્યારે હળવો ખોરાક લો.
  • સ્વચ્છતા જાળવો: ખોરાક બનાવતા અને ખાતા પહેલાં હાથ સારી રીતે ધોવા.

કોલેરાની સારવારમાં આહાર એક સહાયક ભૂમિકા ભજવે છે. મુખ્ય સારવાર રિહાઇડ્રેશન અને એન્ટિબાયોટિક્સ છે. ખોરાક લક્ષણોને હળવા કરવામાં અને શરીરને પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરે છે. ડૉક્ટરની સલાહ મુજબ આહારનું પાલન કરવું શ્રેષ્ઠ છે.

કોલેરા માટે ઘરેલું ઉપચાર

કોલેરા એક ગંભીર ચેપી રોગ છે અને તેની સારવારમાં તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન ખૂબ જ જરૂરી છે. ઘરેલું ઉપચારો કોલેરાની પ્રાથમિક સારવારનો વિકલ્પ નથી અને તેના પર સંપૂર્ણપણે આધાર રાખવો જોખમી હોઈ શકે છે. કોલેરાના ગંભીર પરિણામો, ખાસ કરીને ડિહાઇડ્રેશનને કારણે, તાત્કાલિક તબીબી હસ્તક્ષેપ વિના જીવલેણ બની શકે છે.

જો કે, તબીબી સારવાર સાથે કેટલાક ઘરેલું ઉપચારો લક્ષણોને હળવા કરવામાં અને શરીરને સહાય કરવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે:

1. ડિહાઇડ્રેશન અટકાવવું અને સારવાર કરવી (તબીબી સારવાર સાથે):

  • ઓરલ રિહાઇડ્રેશન સોલ્યુશન (ORS): જો તબીબી સહાય ઉપલબ્ધ ન હોય અથવા રાહ જોવાની હોય, તો ORS ઘરે બનાવી શકાય છે (1 લિટર સ્વચ્છ પાણીમાં 6 ચમચી ખાંડ અને 1 ચમચી મીઠું ઓગાળીને). બાળક અથવા પુખ્ત વ્યક્તિને થોડા થોડા સમયે આ પ્રવાહી આપો. પરંતુ ફાર્મસીનું ORS વધુ સારું છે કારણ કે તેમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું સંતુલિત પ્રમાણ હોય છે.
  • ચોખાનું પાણી: ચોખાને પાણીમાં ઉકાળીને ગાળી લો અને તે પાણી પીવો. તે સરળતાથી પચી જાય છે અને ડિહાઇડ્રેશન અટકાવવામાં મદદ કરે છે.

2. પેટને શાંત કરવાના ઉપચારો (તબીબી સારવાર સાથે):

  • આદુ (Ginger): ઉબકા અને પેટની અસ્વસ્થતાને શાંત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. આદુની ચા પી શકાય છે અથવા તાજા આદુનો નાનો ટુકડો ચાવી શકાય છે.
  • ફુદીનો (Mint): ફુદીનાની ચા ઉબકા અને પેટના દુખાવામાં રાહત આપી શકે છે.

3. આહારમાં ફેરફાર (તબીબી સારવાર સાથે):

  • BRAT ડાયેટ: કેળા, ચોખા, સફરજનનો મુરબ્બો અને ટોસ્ટ જેવા સરળતાથી પચી જાય તેવા ખોરાક લો.
  • હળવો અને સરળ ખોરાક: ખીચડી, બાફેલી શાકભાજી જેવો હળવો ખોરાક લો.

મહત્વની ચેતવણી:

  • જો તમને અથવા તમારા કોઈ પરિચિતને કોલેરાના લક્ષણો જણાય તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લો. ઘરેલું ઉપચારો પર આધાર રાખશો નહીં.
  • ઘરેલું ઉપચારો માત્ર સહાયક ભૂમિકા ભજવી શકે છે અને તબીબી સારવારનો વિકલ્પ નથી.
  • ડિહાઇડ્રેશનને રોકવું એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે, પરંતુ તે તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવું જોઈએ, ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં.

અમદાવાદ, ગુજરાત, ભારતમાં કોલેરાની સારવાર માટે હોસ્પિટલો અને આરોગ્ય કેન્દ્રો ઉપલબ્ધ છે. જો તમને લક્ષણો જણાય તો તાત્કાલિક તબીબી સહાય મેળવો. ઘરેલું ઉપચારોથી સમય બગાડવો જીવલેણ સાબિત થઈ શકે છે.

કોલેરા ને કેવી રીતે અટકાવવું?

કોલેરાને અટકાવવા માટે વ્યક્તિગત અને જાહેર આરોગ્ય સ્તરે ઘણાં પગલાં લઈ શકાય છે. અહીં કેટલાક મહત્વપૂર્ણ ઉપાયો જણાવ્યા છે:

1. સ્વચ્છતા અને સેનિટેશનમાં સુધારો:

  • પાણીની સલામતી: પીવા, રાંધવા અને સાફ કરવા માટે હંમેશાં સ્વચ્છ અને સુરક્ષિત પાણીનો ઉપયોગ કરો. જો પાણી શુદ્ધ ન હોય તો તેને ઉકાળીને ઠંડુ કરીને વાપરો અથવા ક્લોરિનયુક્ત કરો.
  • ગટર વ્યવસ્થા: મળનો યોગ્ય નિકાલ સુનિશ્ચિત કરો અને ગટર વ્યવસ્થાને સુધારો જેથી પીવાના પાણીના સ્ત્રોતો દૂષિત ન થાય.
  • હાથ ધોવા: ભોજન પહેલાં, ટોયલેટનો ઉપયોગ કર્યા પછી અને બીમાર વ્યક્તિની સંભાળ લીધા પછી સાબુ અને પાણીથી ઓછામાં ઓછી 20 સેકન્ડ સુધી હાથ ધોવા.
  • ખોરાકની સ્વચ્છતા: ખોરાકને સારી રીતે રાંધો, ખાસ કરીને સીફૂડ. કાચા ફળો અને શાકભાજી ધોઈને ખાઓ અથવા છાલ ઉતારીને ખાઓ. શેરી વિક્રેતાઓ પાસેથી ખોરાક લેવાનું ટાળો.

2. રસીકરણ:

  • કોલેરાની રસી: જે લોકો કોલેરા પ્રચલિત હોય તેવા વિસ્તારોમાં મુસાફરી કરી રહ્યા હોય અથવા જે સમુદાયોમાં કોલેરા ફાટી નીકળવાનું જોખમ વધારે હોય તેમના માટે મૌખિક કોલેરાની રસી ઉપલબ્ધ છે. રસીકરણ અંગે ડૉક્ટરની સલાહ લો.

3. જાહેર આરોગ્ય પગલાં:

  • રોગચાળાની દેખરેખ: કોલેરાના કેસોની તાત્કાલિક ઓળખ અને તેની જાણ કરવી જેથી ફેલાવો અટકાવી શકાય.
  • સમુદાય જાગૃતિ: કોલેરાના કારણો, ફેલાવો અને નિવારણ વિશે લોકોને શિક્ષિત કરવા માટે જાગૃતિ કાર્યક્રમો ચલાવવા.
  • તાત્કાલિક પ્રતિસાદ: જ્યારે કોલેરા ફાટી નીકળે ત્યારે તાત્કાલિક સારવાર કેન્દ્રો સ્થાપિત કરવા અને લોકોને ORS અને અન્ય જરૂરી તબીબી સહાય પૂરી પાડવી.
  • પાણી અને સેનિટેશન સુવિધાઓમાં સુધારો: લાંબા ગાળાના નિવારણ માટે સમુદાયોમાં સ્વચ્છ પાણી અને યોગ્ય ગટર વ્યવસ્થા સુનિશ્ચિત કરવી.

4. વ્યક્તિગત સાવચેતી:

  • કોલેરા પ્રભાવિત વિસ્તારોમાં બોટલનું પાણી પીવો અને બરફ ટાળો.
  • કાચા અથવા અધકચરા રાંધેલા સીફૂડ ખાવાનું ટાળો.
  • જો ઝાડા અને ઉલટીના લક્ષણો જણાય તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લો.

અમદાવાદ, ગુજરાત, ભારતમાં કોલેરાથી બચવા માટે ઉપરોક્ત પગલાં મહત્વપૂર્ણ છે. સ્થાનિક આરોગ્ય વિભાગ દ્વારા આપવામાં આવતી માર્ગદર્શિકાઓનું પાલન કરવું પણ જરૂરી છે. જો તમે કોલેરા પ્રભાવિત વિસ્તારની મુસાફરી કરવાની યોજના બનાવી રહ્યા હોવ તો રસીકરણ અંગે ડૉક્ટરની સલાહ અવશ્ય લો.

સારાંશ

કોલેરા એ વિબ્રિયો કોલેરા નામના બેક્ટેરિયાથી થતો એક તીવ્ર ડાયરિયાજન્ય રોગ છે, જે મુખ્યત્વે દૂષિત પાણી અને ખોરાક દ્વારા ફેલાય છે. તેના મુખ્ય લક્ષણોમાં અચાનક શરૂ થતા પાણી જેવા ઝાડા અને ઉલટીનો સમાવેશ થાય છે, જે ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન તરફ દોરી શકે છે અને જો તાત્કાલિક સારવાર ન મળે તો જીવલેણ બની શકે છે.

કોલેરાનું જોખમ નબળી સેનિટેશન પરિસ્થિતિઓમાં રહેતા લોકો, પેટમાં એસિડનું પ્રમાણ ઓછું હોય તેવા લોકો, દૂષિત પાણી અથવા ખોરાકના સંપર્કમાં આવતા લોકો અને ઓછી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં વધારે હોય છે.

નિદાન મુખ્યત્વે મળની તપાસ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જેમાં વિબ્રિયો કોલેરા બેક્ટેરિયાની હાજરીની પુષ્ટિ કરવામાં આવે છે.

સારવારનો મુખ્ય ઉદ્દેશ્ય ડિહાઇડ્રેશનને તાત્કાલિક ધોરણે ORS અથવા IV ફ્લુઇડ્સ દ્વારા ફરીથી ભરવાનો અને એન્ટિબાયોટિક્સ દ્વારા બેક્ટેરિયાને દૂર કરવાનો છે.

કોલેરાને અટકાવવા માટે સ્વચ્છતા અને સેનિટેશનમાં સુધારો, પાણી અને ખોરાકની સલામતી, રસીકરણ (જોખમી વિસ્તારોમાં મુસાફરી કરતા લોકો માટે) અને જાહેર આરોગ્યના પગલાં મહત્વપૂર્ણ છે. ઘરેલું ઉપચારો તબીબી સારવારનો વિકલ્પ નથી, પરંતુ ડિહાઇડ્રેશન અટકાવવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે. કોલેરાના લક્ષણો જણાય તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લેવી જીવ બચાવવા માટે નિર્ણાયક છે. અમદાવાદ, ગુજરાત, ભારતમાં કોલેરાની સારવાર માટે હોસ્પિટલો અને આરોગ્ય કેન્દ્રો ઉપલબ્ધ છે.

Similar Posts

  • | |

    અંગૂઠાનો દુખાવો

    પગના અંગૂઠાના દુખાવો શું છે? પગના અંગૂઠામાં દુખાવો એ એક સામાન્ય સમસ્યા છે જે ઘણા લોકોને થાય છે. આ દુખાવો હળવો કે ગંભીર હોઈ શકે છે અને તેની પાછળ અનેક કારણો હોઈ શકે છે. અંગૂઠાના દુખાવાના સામાન્ય કારણો: અંગૂઠાના દુખાવાના લક્ષણો: અંગૂઠાના દુખાવાની સારવાર: ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ: પગના અંગૂઠાના દુખાવાના કારણો શું છે? પગના અંગૂઠામાં…

  • |

    વિટામિન કે ની ઉણપ

    વિટામિન કે ની ઉણપ શું છે? વિટામિન કે ની ઉણપ ત્યારે થાય છે જ્યારે શરીરમાં પૂરતું વિટામિન કે ન હોય. વિટામિન કે લોહીના ગંઠાઈ જવા માટે અને હાડકાંને સ્વસ્થ રાખવા માટે જરૂરી છે. વિટામિન કે ની ઉણપના કારણો: વિટામિન કે ની ઉણપના લક્ષણો: જો તમને વિટામિન કે ની ઉણપના કોઈ લક્ષણો જણાય તો તમારે ડૉક્ટરની…

  • |

    ફ્રોઝન શોલ્ડર

    ફ્રોઝન શોલ્ડર (જકડેલો ખભો) શું છે? ફ્રોઝન શોલ્ડર એ ખભાના સાંધાની એક સ્થિતિ છે જેમાં ખભામાં પીડા અને જડતા અનુભવાય છે. આ સ્થિતિમાં ખભાનો સાંધો ધીમે ધીમે એટલો જકડાઈ જાય છે કે તેને હલાવવું મુશ્કેલ બની જાય છે. આ સ્થિતિને અંગ્રેજીમાં “Frozen Shoulder” કહેવામાં આવે છે. ફ્રોઝન શોલ્ડરના લક્ષણો ફ્રોઝન શોલ્ડરના કારણો ફ્રોઝન શોલ્ડરનું ચોક્કસ…

  • સ્વાદુપિંડનો ડાયાબિટીસ

    સ્વાદુપિંડનો ડાયાબિટીસ શું છે? સ્વાદુપિંડનો ડાયાબિટીસ, જેને ટાઇપ 3c ડાયાબિટીસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે ત્યારે થાય છે જ્યારે સ્વાદુપિંડના રોગો સ્વાદુપિંડની ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતાને નબળી પાડે છે, જે ડાયાબિટીસ તરફ દોરી જાય છે. તેને ડાયાબિટીસનું ગૌણ સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે, જે ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, સ્વાદુપિંડનું કેન્સર અથવા સ્વાદુપિંડને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર…

  • | |

    ઓસ્ટિઓઆર્થરાઇટિસ

    ઓસ્ટિઓઆર્થરાઇટિસ શું છે? ઓસ્ટિઓઆર્થરાઇટિસ, જેને સાંધાનો ઘસારો અથવા ડિજનરેટિવ સાંધાનો રોગ પણ કહેવામાં આવે છે, એ એક સામાન્ય સ્થિતિ છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે હાડકાના છેડા પર રક્ષણાત્મક કાર્ટિલેજ તૂટી જાય છે. કાર્ટિલેજ એક સખત, લપસણો પેશી છે જે સાંધાને ગાદી આપે છે અને તેમને સરળતાથી ખસેડવામાં મદદ કરે છે. જ્યારે કાર્ટિલેજ ઘસાઈ જાય…

  • ચક્કર આવવા (વર્ટિગો)

    ચક્કર આવવા (વર્ટિગો) એટલે શું? ચક્કર આવવા, જેને વર્ટિગો પણ કહેવાય છે, એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં વ્યક્તિને એવું લાગે છે કે તે અથવા તેની આસપાસની વસ્તુઓ ફરી રહી છે. આ એકદમ અસ્વસ્થતાજનક અને અસ્થિર અનુભવ હોઈ શકે છે. ચક્કર આવવાના મુખ્ય કારણો: ચક્કર આવવાના લક્ષણો: ચક્કર આવવાનું નિદાન: ડૉક્ટર તમારો મેડિકલ ઇતિહાસ લેશે,…

Leave a Reply